Test na pohlavne prenosné choroby PLUS

Odborné info

Balíček testov PLUS obsahuje 8 testov. Na rozdiel od balíčka testov BASIC rozširuje diagnostiku pohlavne alebo inak prenosných chorôb o testovanie prítomnosti infekcie HIV a stanovenie hladiny ochranných protilátok proti hepatitíde B.

Varianty jednotlivých balíčkov testov na pohlavne alebo inak prenosné choroby zahŕňajú napr. syfilis, chlamýdie alebo HIV. Vyberte si variant podľa toho, čo chcete otestovať.

V rámci krvného testu vyšetrujeme tieto ochorenia:

HIV (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti)

HIV je vírus, ktorý spôsobuje ochorenie AIDS (syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti). Skratka HIV znamená Human Immunodeficiency Virus (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti). HIV sa prenáša predovšetkým krvou, sexuálnymi praktikami, nechráneným pohlavným stykom a z matky na dieťa.

Existujú 2 typy vírusu:
• HIV-1,
• HIV-2.
Prvé známky infekcie sú asi u 70 % ľudí podobné chrípke (horúčka, zdurené uzliny, zimnica, triaška, nočné potenie, bolesti svalov, bolesti hrdla, únava, vredy v ústnej dutine) a len 20 % postihnutých cíti také ťažkosti, že navštívi lekára. Opísané prejavy sa nazývajú akútny retrovírusový syndróm. Pri bežných vírusových infekciách sa tieto príznaky môžu prehliadnuť. Trvajú 3 až 14 dní a potom spontánne vymiznú. Po tomto období môže nasledovať asymptomatická fáza rôznej dĺžky, ktorá môže trvať až niekoľko rokov. Toto obdobie je charakterizované prítomnosťou protilátok proti antigénom HIV. Počas tohto obdobia vírus takmer vymizne z krvi a migruje do periférnych lymfatických orgánov a tkanív.

Syfilis (RRR, anti-Treponema pallidum)

Syfilis je pohlavne prenosné, chronické a celosvetovo rozšírené ochorenie. Ak sa nelieči, môže časom vážne poškodiť prakticky všetky orgány. Najčastejšie však postihuje kožu, kosti, srdce, miechu a mozog. V neskorších štádiách môže viesť k rôznym orgánovým postihnutiam a duševným poruchám. Neliečená forma má zlú prognózu.

Prvé príznaky sa môžu objaviť približne 21 dní po rizikovom kontakte (v rozmedzí od 10 do 90 dní), čo znamená, že inkubačná lehota je veľmi variabilná a môže byť dlhá. Ak sa pacient nelieči, môže sa objaviť tzv. latentná forma ochorenia, ktorá môže trvať 3 až 30 rokov bez príznakov. Dá sa však zistiť pomocou protilátok v krvi.

Hepatitída B a C

Hepatitída B a hepatitída C sú vírusové ochorenia pečene.
Hepatitídu B (HBV) spôsobuje vírus hepatitídy B. Tento vírus môže spôsobiť akútne alebo chronické ochorenie pečene. Akútna infekcia sa môže prejavovať ako ochorenie podobné chrípke a môže spontánne odznieť . U niektorých ľudí sa však môže vyvinúť závažnejšie ochorenie pečene. Ak infekcia HBV trvá dlhšie ako 6 mesiacov, stáva sa chronickým.
Hepatitídu C (HCV) spôsobuje vírus hepatitídy C. Táto infekcia môže mať tiež akútny i chronický priebeh. V prípade, že sa vyvinie do chronickej infekcie, môže viesť k poškodeniu pečene, ako je cirhóza alebo nádorové ochorenie (hepatocelulárny karcinóm).

Parametre pečene

Pečeňové parametre ALT a GGT sú súčasťou balíčkov testov na STD.

ALT

K zvýšenej aktivite ALT dochádza pri narušení integrity buniek, najmä pečene. Ako laboratórny marker sa používa na diagnostiku zlyhania pečene, na odhad funkčnej rezervy pečene a pri transplantácii alebo resekcii pečene.

GGT

GGT (gama-glutamyltransferáza) je enzým viazaný na bunkové membrány, nachádza sa najmä v pečeni. Veľmi citlivo reaguje na zmeny funkcie pečene a na poškodenie žlčových ciest, napríklad v dôsledku užívania liekov alebo alkoholu.

Pokyny pred odberom

Pacientom/klientom s klinickými príznakmi ochorenia (teplota, kašeľ, príznaky infekcie dýchacích ciest atď.) neodporúčame podstúpiť tento test.

Pred vstupom do ambulancií/odberových miest odporúčame vykonať dezinfekciu rúk.

Odporúča sa po dobu minimálne 8 hodín nič nejesť a nepiť, s výnimkou vody.  Nedodržanie tohto obmedzenia pred testovaním môže ovplyvniť výsledok testu. Ak v súčasnosti užívate nejaké lieky, konzultujte so svojim lekárom, či by ste mali pokračovať v ich užívaní pred samotným testovaním.

PRÍPRAVA NA ODBER KRVI

Odporúčaný čas odberu krvi je medzi 7.00 a 9.00 hodinou ráno, aby sa získali porovnateľné výsledky z rôznych odberov krvi. Na posúdenie číselného výsledku testu sa používajú tzv. referenčné intervaly, ktoré sú založené na ranných odberoch nalačno a používajú sa na porovnanie populácie. Tento časový interval sa odporúča aj vzhľadom na biologické cykly, ktoré prirodzene prebiehajú v tele.

VŠEOBECNÉ POKYNY PRED ODBEROM VZORKY

• Na testovacie pracovisko je potrebné prísť skôr, aby ste si mohli v čakárni približne 20 minút oddýchnuť a relatívne uvoľniť telo a myseľ.

• Neodporúča sa odoberať krv pred odberom.

• Na samotný odber je potrebné prísť nalačno, v prípade odberov v neskoršom čase počas dňa aspoň tri hodiny nalačno. Doma je vhodné vypiť dostatočné množstvo čistej vody (aspoň do pol litra) – je to dôležité pre úspešný odber krvi. Minerálna voda, džús, káva a čaj sa neodporúčajú.

Bylinky obsiahnuté v čaji môžu obsahovať látky ovplyvňujúce krvný obraz. Káva a čierny čaj zvyšujú produkciu žalúdočnej kyseliny a uvoľňujú inzulín z pankreasu, čím ovplyvňujú metabolizmus glukózy. Keďže všetko v tele je vzájomne prepojené, môžu ovplyvniť ďalšie testy. Ďalším extrémom je, keď vášmu telu dochádzajú tekutiny. V tomto prípade sa zvyšuje počet červených krviniek, hladina proteínov a lipidov viazaných na proteíny a môže sa zvýšiť aj hladina močoviny v krvi. Preto sa odporúča piť čistú vodu hneď po prebudení.

Vo všeobecnosti sa odporúča:

• okolo 18. hodiny jesť len ľahké jedlá, nejesť mastné jedlá (syr, maslo, smotanu, mäso, údené mäso, slaninu) a sladké jedlá,

• hladovať 10 – 12 hodín (Pozor: neodporúča sa hladovať viac ako 16 hodín!), v prípade neskoršieho odberu (po 9:30 h) sú povolené ľahšie raňajky, najneskôr 3 hodiny pred odberom,

• piť nealkoholické nápoje a nápoje bez cukru v zvyčajnom množstve, v prípade dospelých klientov 24 hodín pred odberom krvi (alkohol v krvi mení hladinu lipidov, znižuje sa hladina glukózy, zvyšuje sa hladina kyseliny močovej a do krvi sa uvoľňujú pečeňové enzýmy),

• večer užívať len predpísané lieky,

• vyhýbať sa zvýšenej fyzickej aktivite a silovému a vytrvalostnému cvičeniu deň pred odberom krvi (Počas fyzickej aktivity sa môžu zmeniť hladiny lipidov, glukózy, niektorých enzýmov v krvi a ďalšie parametre. Obnovenie normálnych hodnôt na zachovanie presnosti laboratórnych výsledkov môže trvať dlhšie v závislosti od trvania cvičenia, vašej fyzickej zdatnosti vo všeobecnosti a iných faktorov. Odporúčame zachovať bežnú dennú fyzickú aktivitu, ako sú ľahký strečing, krátka jazda na bicykli do práce, práca na záhrade atď.),

• vyhýbať sa psychickému stresu, ktorý zvyšuje hladinu glukózy v krvi a spôsobuje uvoľňovanie najmä stresových hormónov,

• vyhýbať sa fajčeniu aspoň 6 hodín pred odberom krvi, pretože zvyšuje hladinu karbonylhemoglobínu, ktorý vzniká reakciou krvného farbiva s oxidom uhoľnatým, a mení priepustnosť a elasticitu ciev, čo ovplyvňuje pomery krvných analytov,

• najmenej 6 hodín pred odberom krvi nežuť žuvačku, pretože to môže ovplyvniť hladinu glukózy a enzýmov,

• nepodstupovať stresujúce diagnostické alebo terapeutické zákroky najmenej 24 hodín pred odberom krvi.

Ak si niektoré z vami vybraných vyšetrení vyžaduje špeciálnu prípravu, budete o tom informovaní e-mailom s priloženou objednávkou a pokynmi na odber krvi. Tieto špecifické pokyny majú prednosť pred všeobecnými odporúčaniami na prípravu.

LIEKY

Odporúča sa, aby sa krv odobrala pred plánovanými dávkami liekov. Ak nie je možné užiť liek neskôr, mali by ste o tom informovať zdravotnú sestru počas odberu krvi a uviesť, aký liek ste užili.

• Ráno užite lieky predpísané lekárom alebo si ich prineste so sebou, aby ste ich mohli užiť po odbere krvi (lieky na štítnu žľazu, lieky proti vysokému tlaku, lieky na riedenie krvi, antikoncepciu atď.) V prípade neskoršieho odberu (po 9:30 h) môžete predpísaný liek užiť ráno.

• Aspoň tri (3) dni pred odberom krvi neužívajte železo, vitamíny, výživové doplnky alebo iné doplnky vrátane homeopatík.

ŠPECIFICKÉ SITUÁCIE

Aby ste dostali vhodné odpovede na svoje otázky týkajúce sa laboratórnych testov, je dôležité, aby ste pred vyšetrením krvi presne informovali zdravotnú sestru u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o nasledujúcich skutočnostiach:

• pravidelne užívané lieky a výživové doplnky (ideálne je, ak sa na miesto odberu krvi dostavíte s písomným zoznamom),

• infekčné ochorenia, ktorými trpíte (napr. HIV, hepatitída, mononukleóza...),

• kontakt s infikovanou osobou alebo prítomnosť v infekčnom prostredí,

• ak ste počas posledných 5 dní dostali infúziu, uveďte, do ktorej končatiny,

• intramuskulárne injekcie počas 3 dní pred dátumom odberu krvi,

• dlhodobá imobilizácia, strata schopnosti pohybu,

• aktivity vo vyšších nadmorských výškach,

• alergia na bežné náplasti,

• ak sa pri pohľade na krv alebo ihly necítite dobre, upozornite na to aj náš personál, ktorý sa zaoberá odberom krvi.

INÉ FAKTORY

Upozorňujeme, že dlhodobé užívanie liekov alebo iné dôležité faktory môžu ovplyvniť hodnoty namerané vybranými testami. Viac informácií nájdete v opise konkrétneho testu. Ak chcete získať objektívne výsledky testov, venujte čas správnej príprave na odber krvi.