HDL cholesterol vs. LDL cholesterol: Aký je medzi nimi rozdiel a čo vlastne robia?

Zlý cholesterol si zvyšujeme úmerne s tým, koľko živočíšnych tukov a vyprážaných jedál zjeme. Dobrý cholesterol sa, naopak, priatelí napríklad so zdravým rybím tukom. Diskusia okolo cholesterolu je stále otvorená, musíte si však zapamätať, že je nevyhnutný na správne fungovanie tela. „Telo využíva cholesterol na tvorbu hormónov a vitamínu D, ako aj podporu trávenia,” uvádza internistka Angelica Balingitová. Zaujímavé je, že pečeň produkuje dostatok cholesterolu na obhospodárenie všetkých telesných funkcií, my si však jeho hladinu zvyšujeme stravou, najviac mäsom a mliečnymi výrobkami.

Dôležité je pochopiť rozdiel medzi LDL a HDL cholesterolom, na čo sa teraz pozrieme.

HDL je dobrý cholesterol, pretože zbavuje telo prebytočného cholesterolu a udržuje cievy zdravé

Na úvod si položme zásadnú otázku: Prečo sa HDL cholesterolu hovorí „dobrý”? Je to preto, že pomáha telu zbaviť sa prebytočného (LDL) cholesterolu, čo výrazne znižuje riziko rozvoja kardiovaskulárnych ochorení. „Cholesterol normálne putuje z pečene do krvného riečiska, odkiaľ je roznášaný do rôznych buniek v tele, aby podporoval dôležité funkcie, napríklad vytváranie bunkových membrán a hormónov,” vysvetľujú odborníci z Clevelandskej kliniky.

Niekedy je však v krvi príliš veľa cholesterolu. Viac, než telo potrebuje. Vtedy dochádza k aktivácii tzv. spätného transportu cholesterolu. Reverzný transport je komplexný proces, v ktorom hrá nepochybne rolu HDL cholesterol, vedci však dodnes skúmajú, akú veľkú. „Vieme, že HDL transportuje prebytočný cholesterol z krvného riečiska späť do pečene, kde sa rozloží a opustí telo stolicou,“ dopĺňajú internisti z Clevelandskej kliniky.

Ide o esenciálny proces brániaci rozvoju aterosklerózy. „Odstraňovanie prebytočného cholesterolu nie je jediná práca, ktorú HDL vykonáva. Pôsobí aj protizápalovo a chráni bunky pred oxidatívnym stresom. V neposlednom rade zohráva úlohu v prevencii pred vznikom krvných zrazenín,” vysvetľuje Damien Denimal z Centra translačnej a molekulárnej medicíny vo francúzskom Dijone.

Zjednodušene sa dá povedať, že pokiaľ cievami prechádza príliš veľa LDL cholesterolu, začne sa v nich usadzovať a vytvárať tzv. povlak. Hromadenie povlaku v krvných cievach nakoniec spôsobí ich zúženie; čím užšie cievy, tým ťažšie sa krv dostáva do srdca a ďalších orgánov. Prietok krvi sa tým zablokuje, čo vyvolá bolesť na hrudi (angínu pectoris), kôrnatenie tepien (aterosklerózu) a dokonca aj infarkt.

Ktoré faktory zvyšujú riziko nadbytku LDL cholesterolu? Vek aj skladba jedálneho lístka

Riziko vysokého cholesterolu stúpa s vekom. Čím sme starší, tým je pre naše telo ťažšie odstraňovať cholesterol, pričom riziko rapídne zvyšuje rodinná anamnéza vysokého cholesterolu. „Starnutie ani rodinné predispozície ovplyvniť nemôžete, existujú však situácie, keď je možné hodnoty cholesterolu vyrovnať tak, aby HDL bolo viac ako LDL, a nie naopak,“ vysvetľuje terapeutka Alana Biggersová z Healthline. Rizikových faktorov je celý rad.

Napríklad obézni jedinci a cukrovkári, (diabetes 2. typu) sú extrémne náchylní na nadbytok zlého cholesterolu.

Medzi ďalšie rizikové faktory prispievajúce k poklesu HDL cholesterolu patria:

• fajčenie,
• strava s vysokým obsahom nasýtených tukov,
• nedostatok pohybu,
• nadmerné pitie alkoholu,
• nadmerný príjem cukru (cukor sa v tele premení na tuk),
• stres,
• nadmerné solenie pokrmov.

Ako znížiť LDL cholesterol? Pomôže zmena životného štýlu a doplnenie zdravých potravín do jedálneho lístka

Riaditeľka Programu pre vrodené srdcové choroby Ami B. Bhattová hovorí, že prvým dobrým krokom k zníženiu LDL cholesterolu je „nízkotučná diéta, aeróbne cvičenie, udržiavanie optimálnej hmotnosti a menšieho obvodu pása“. V niektorých prípadoch zmena životného štýlu nestačí a lekár vám predpíše lieky na zníženie cholesterolu, ako je statín. „Zriedkavo sa sklony k vysokému LDL cholesterolu odovzdávajú geneticky vo forme tzv. familiárnej hypercholesterolémie,” dopĺňa Bhattová.

„Tú spôsobuje genetická mutácia znižujúca schopnosť pečene odstraňovať prebytočný cholesterol. Choroba je o to nebezpečnejšia, že vedie k vysokým hladinám LDL cholesterolu s rizikom srdcového infarktu alebo mŕtvice vo veľmi mladom veku.” Pamätajte, že dobrým prvým krokom je osvojenie zdravého životného štýlu a začlenenie týchto rád do každodennej rutiny.

Pravidelne si pochutnávajte na olivovom oleji

Olivový olej je jedným z najzdravších tukov vôbec. Znižuje riziko srdcových ochorení a zvyšuje hladinu zdravého HDL cholesterolu, pretože obsahuje antioxidanty nazývané polyfenoly. Navyše posilňuje protizápalové a antioxidačné vlastnosti HDL cholesterolu.

Držte nízkosacharidovú diétu a/alebo ketodiétu

Nízkosacharidová diéta a ketodiéta majú pozitívny vplyv na chudnutie, zníženie hladiny cukru v krvi a zvýšenie hodnôt HDL cholesterolu. Vedecké štúdie dokonca ukazujú, že okrem zvýšenia HDL cholesterolu môže nízkosacharidová diéta znížiť množstvo triglyceridov, a tým aj riziko rozvoja srdcových ochorení.

Doprajte si pravidelné ľahké cvičenie aspoň dvakrát týždne

Pravidelný pohyb prispieva k zdraviu srdca. Mnohé štúdie dokázali, že aeróbne cvičenie účinne zvyšuje hladinu HDL cholesterolu. „K najväčšiemu nárastu HDL obvykle dochádza pri intenzívnom krátkom cvičení,” radí endokrinologička Marina Basinová. Zdá sa však, že aj nižšia intenzita cvikov zvyšuje protizápalové a antioxidačné schopnosti HDL.

Hladinu cholesterolu si dajte vyšetriť minimálne dvakrát ročne, prehľad o pokrokoch v znižovaní LDL je dôležitý

Odborníci odporúčajú dať si vyšetriť metabolizmus tukov alebo lipidový profil minimálne dvakrát ročne. Ak chcete sledovať pokroky v znižovaní zlého cholesterolu, môžete si kúpiť vyšetrenie cholesterolu ako samoplatca a podstúpiť ho, koľkokrát chcete. Stránka VZP uvádza, že „vyšetrenie cholesterolu sa vykonáva vo veku 18 rokov pri prvej preventívnej prehliadke u praktického lekára pre dospelých a ďalej pri všeobecnej preventívnej prehliadke vo veku 30, 40, 50 a 60 rokov”. Vzhľadom na to, že predovšetkým HDL cholesterol spracováva pečeň, je potrebné minimálne raz ročne podstúpiť vyšetrenie pečene.

Pri cholesteroloch si zapamätajte, že je dobré mať HDL (dobrý cholesterol) viac ako LDL (zlý cholesterol). HDL zaisťuje odbúranie cholesterolu z krvi, zatiaľ čo LDL upcháva cievy a zvyšuje riziko prepuknutia kôrnatenia tepien. Nezabudnite si dať vyšetriť cholesterol minimálne dvakrát ročne, ak ste samoplatca, podstúpte testovanie pokojne niekoľkokrát ročne.